一、醫(yī)療事故責任認定書

醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告；負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應當立即進行調查、核實，將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。

發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

（一）導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（二）導致3人以上人身損害后果；

（三）國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)療機構保管。

二、醫(yī)療事故行政處理程序有哪些

（一）對重大醫(yī)療過失行為進行調查

１、縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門接到轄區(qū)內醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后，除責令醫(yī)療機構采取必要的醫(yī)療救治措施，防止損害后果擴大外，應立即組織專人進行調查；

２、參加調查人員應包括衛(wèi)生行政管理人員和有關醫(yī)學專家；

３、對事件進行認真的調查研究，查證核實后，提出調查處理意見（對于事實清楚、因果關系明確的重大醫(yī)療過失行為，衛(wèi)生行政部門可以判定為醫(yī)療事故。對于因醫(yī)學科學的技術性、專業(yè)性和復雜性無法判定是否屬于醫(yī)療事故或需要明確重大醫(yī)療過失行為與患者人身損害之間是否存在因果關系、損害程度的，應當交由市醫(yī)學會組織首次醫(yī)療事故技術鑒定）。

（二）對醫(yī)療機構報告的醫(yī)療事故進行審核并逐級報告

１、醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)療事故后應向其所在地縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門報告，報告時限可以在醫(yī)療事故發(fā)生后及時報告，也可以按年度報告。出現(xiàn)下列情形之一的重大醫(yī)療過失行為時，醫(yī)療機構應當在過失行為發(fā)生后的１２小時內向所在地縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門報告：

①醫(yī)療過失行為導致患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故的；

②醫(yī)療過失行為導致３人以上（含３人）患者人身損害后果的；

③衛(wèi)生部或本省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

２、醫(yī)療機構向衛(wèi)生行政部門報告的內容包括：報告單位、報告時間；事故發(fā)生時間、地點、經過、后果（死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害后果等）；醫(yī)患雙方當事人的情況；死亡患者是否尸檢、尸檢結果；初步處理意見等。